http://www.sdawat.com/blog/ EN Wed, 06 Jul 2022 09:27:00 +0700 Incomedia WebSite X5 Evo imblog

กับคำถามที่ว่า.. เมื่อทำศัลยกรรมแล้ว นานเท่าไหร่ ที่เราพร้อมจะอวดความ "สวย" ของได้ได้อย่างเต็มที่..

วันนี้..มีคำตอบ...

"เวลา" นอกจะเป็นสิ่งที่ "บ่ม" ความรู้สึกแล้ว

การให้ความสำคัญกับ "การรอคอย"

มักจะให้ "ความสุข" มากกว่าที่คิด

การทำ ศัลยกรรม นอกจากจะต้องใช้

ความละเอียด การดูแล ความสามารถของหมอแล้ว

ยังต้องใช้ "เวลา"

ในการดูแล และพักฟื้น..

แต่..เชื่อเราเถอะ..

ว่าการรอเวลานั้น...  "คุ้มค่า"

อย่างแน่นอน...

#SDAWAT Clinic : เพราะสิ่งที่เรามอบให้ "มีค่า" มากกว่า "ความสวย"

]]> Wed, 06 Jul 2022 02:27:00 GMT http://www.sdawat.com/blog/?006 http://www.sdawat.com/blog/rss/000000005 imblog

เมื่อไรจึงกลับไปทำงานได้

• < 3 วัน ฉีดยาแก้ไขริ้วรอยบริเวณใบหน้า Needle injection ( Botox , Filler )
• 7 วัน Laser superficial abrasion ( เมื่อสะเก็ดหลุด )
• 3-14 วัน รอยช้ำบวมหายหลังการผ่าตัด
• 14 วัน ในการผ่าตัดส่วนใหญ่ทั้งหมด All GA surgery
• 3-4 เดือนในรายที่มีการผ่าตัดเย็บกล้ามเนื้อ เช่น ยกกระชับหน้าท้องและการเสริมซิลิโคนนมใต้กล้ามเนื้อ for Muscle injury recover ( tummy tuck , submuscular Breast augmentation )ปกติแนะนำให้ รอ 2 สัปดาห์ หลังตัดไหมออกหมดแล้ว เพราะ รูเย็บที่ผิวหนัง ได้หดเล็กลงจนปิดหมดแล้ว

]]> Sun, 03 Jul 2022 13:28:00 GMT http://www.sdawat.com/blog/?005 http://www.sdawat.com/blog/rss/000000004 imblog

การผ่าตัดอะไรที่เหมาะกับตัวเรา ?

หมอผ่าตัดจะต้องใช้ความรู้และประสบการณ์ ช่วยเหลือคนในการเลือกชนิดของการผ่าตัด ให้เหมาะสม ตรงกับปัญหาของผู้ป่วยมากที่สุด โดยเปรียบเทียบปัญหาที่ต้องการแก้ไข กับทางเลือกผ่าตัดที่มีอยู่ทั้งหมด ที่เป็นไปได้

4.1 ในมุมมองของแพทย์ศัลยกรรม เทคนิคพื้นฐานของการผ่าตัดศัลยกรรมตกแต่งสามารถแบ่งได้เป็น3 ชนิด ขึ้นกับความผิดปกติของส่วนร่างกายที่เป็นปัญหา

ผู้ป่วยทุกรายต้องเตรียมตัวก่อนผ่าตัด เพื่อให้ได้ผลดีและปลอดภัยโดย

1. ฉีดสารเคมี เพื่อกระตุ้นหรือกดการทำงานระดับเซล steroid , botox

ดัดแปลงเนื้อเยื่อดั้งเดิม ที่มีอยู่แล้วในตำแหน่งนั้น : เช่น ผิวหนัง เม็ดสีใต้ผิวหนัง รากผม รากเล็บ ต่อมเหงื่อ ต่อมไขมัน ไขมันใต้ผิวหนัง แผ่นพังผืด ใต้ผิวหนัง เส้นเอ็น กล้ามเนื้อ เส้นประสาท เส้นเลือด กระดูกอ่อน กระดูกแข็ง

เช่นทำการลด ขนาดหรือ เปลี่ยนรูปร่าง โดยใช้ เทคนิคพื้นฐานทางศัลยกรรม ( ตัด ฝาน-กรอ ดูด ) ทำลายเนื้อเยื่อ ให้สลายไป โดยการ ฉีด sclerosing เส้นเลือดขอด, steroid ในแผลเป็นนูน เผาความร้อน electric , laser , Ultrasound , RF ( ให้หด แตกสลาย ละลาย )

ย้ายตำแหน่งสัมพัทธ์และจุดเกาะ ระหว่างเนื้อเยื่อรอบข้าง

โดยใช้การ เย็บแผล กับเนื้อเยื่ออ่อนนุ่ม ,และยึดสกรูและมัดลวด กับเนื้อเยื่อแข็ง

เสริมเพิ่มเติมหรือทดแทน เนื้อเยื่อในอวัยวะนั้น ด้วยเนื้อเยื่อธรรมชาติจากส่วนอื่นของร่างกายตนเอง หรือด้วยวัสดุสังเคราะห์ ( ซิสิโคน เรซิน อคริลิก ไหมร้อย ฉีดfiller )

4.2 เราสามารถ แบ่งรายชื่อการผ่าตัดศัลยกรรมตกแต่งทั้งหมด สำหรับให้ผู้ป่วยเลือกได้ง่ายๆ ตามเป้าหมายการผ่าตัดเป็น 2 พวก

การแก้ไขปัญหาการใช้งานของอวัยวะที่เสียหาย ให้กลับมาใช้งานได้มากขึ้น

เช่น ความผิดปกติแต่กำเนิด : ปากแหว่งเพดานโหว่ , มือนิ้วพิการ การแก้ไขการหายใจที่เกิดจากจมูกอุดตัน ( rhinoseptoplasty )

ผิวหนังหย่อนยานจากความอ้วน : ดูดไขมัน ตัดกระชับ นม หน้าท้อง แขน ขา

หัวล้านจากผมร่วง ปลูกผม สักสีที่ผิวหนังที่ไม่มีเม็ดสี หรือกระดำกระด่างไม่เท่ากัน

ฉีดBotoxแก้ไข กล้ามเนื้อมุมกรามใหญ่ผิดปกติ รอยย่นที่หน้าผาก หางตา ปวดหัวไมเกรน ฉีดยารักษาเส้นเลือดขอด

Laser รักษา รอยดำ รอยสัก เส้นเลือดโป่งขยาย ผมขน

ผ่าตัดผิวหนังส่วนที่ผิดปกติ ออก แผลเป็น มะเร็ง อักเสบติดเชื้อเรื้อรัง สิ่งแปลกปลอมฝังใน

ซ่อมแซมอวัยวะที่บาดเจ็บจากอุบัติเหตุ เย็บผิวหนัง เชื่อมกระดูก skin graft , flap สร้างอวัยวะที่ขาดหายไป หู หัวนม ลักยิ้ม สะดือ

การแก้ไขปัญหารูปลักษณ์ภายนอก เช่น

เสริมและกรอกะโหลกด้านหน้า แก้ไขรูปร่าง จมูก แก้ม คาง ด้วย ซิลิโคนหรือกระดูกอ่อนตัวเอง ดึง หน้าผาก( คิ้ว) หน้าช่วงล่าง คอ แก้ไขหนังตาหย่อน ตาสองชั้น เสริมไขมันที่ขมับแก้มเบ้าตา แก้ไขหู กาง หู บิดเบี้ยว หูเล็ก หรือไม่มีหูแต่กำเนิด ลด เพิ่มขนาดริมฝีปาก ด้วยไขมันหรือหนังหน้าท้อง สร้างลักยิ้ม ลดไขมันในกระพุ้งแก้ม เพิ่ม ลดขนาดเต้านม ลด-เพิ่ม ขนาด ยกกระชับ หัวนม พานเต้านม ตัดกระชับผิวหนังด้านข้างเต้านม ตัดซี่โครงส่วนเกิน ดูดไขมัน ตัดเนื้อส่วนเกินของแขน ฉีดไขมันที่หลังมือ ตัดกระชับหน้าท้อง สร้างสะดือใหม่

]]> Sun, 03 Jul 2022 13:27:00 GMT http://www.sdawat.com/blog/?004 http://www.sdawat.com/blog/rss/000000003 imblog

การผ่าตัดแต่ละชนิดใช้เวลาต่างกันไหม ?

จะขออธิบายโดยตัวอย่างการแบ่งกลุ่มชนิดของการผ่าตัดตามระยะเวลาที่ใช้ในการผ่าตัดได้ดังนี้

น้อยกว่า 5 นาที : ฉีด botox หรือ filler

15-30 นาที : ตัดไฝ , ฉีดไขมัน

30-60 นาที : เสริมซิลิโคน ที่จมูก คาง , ฉีด ไขมัน

1-2 ชั่วโมง : ทำตาสองชั้น แก้แผลเป็น เสริมเต้านมด้วยซิลิโคน

2-3 ชั่วโมง : ดึงหน้าบางส่วน

4-6 ชั่วโมง : ดึงหน้าทั้งหมด ตัดกระชับผิวหนังส่วนเกิน ที่ หน้าท้อง แขน ขา

7-10 ชั่วโมง : แปลงเพศ

]]> Sun, 03 Jul 2022 13:26:00 GMT http://www.sdawat.com/blog/?003 http://www.sdawat.com/blog/rss/000000002 imblog

การผ่าตัด ปลอดภัยไหม

ความปลอดภัยหลังผ่าตัดขึ้นอยู่กับ 3 ปัจจัย :

2.1 ความแข็งแรงของร่างกายก่อนผ่าตัด

ผู้ป่วยทุกรายต้องเตรียมตัวก่อนผ่าตัด เพื่อให้ได้ผลดีและปลอดภัยโดย

1. อดอาหารก่อนผ่าตัด อย่างน้อย 4-6ชม เพื่อให้ยาแก้ปวดหรือ ยานอนหลับ ที่กินก่อนผ่าตัดถูกดูดซึม และ ออกฤทธิ์ ได้ภายใน15- 30 นาทีก่อนผ่าตัด และอดอาหาร 6-8 ชมก่อนการผ่าตัดดมยาสลบ เพื่อให้ กระเพาะ ว่างไม่มีเศษอาหารและน้ำที่จะ อาเจียนและเกิดสำลักลงปอดระหว่างผ่าตัด
2. แก้ไขความผิดปกติของร่างกายให้พร้อม สำหรับการเสียเลือด ที่อาจเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิต ถ้าร่างกายอ่อนแอผิดปกติ เช่น ภาวะความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคต่อมไธรอยด์ ทำงานผิดปกติ
3. หยุด บุหรี่ และ ยาทุกชนิดที่ทำให้ เลือดออกง่าย และ แข็งตัวยาก ( เช่น แอสไพริน และ แก้อักเสบ ( NSAID ) ฮอร์ไมนเพศ วิตามินE น้ำมันปลา ) อย่างน้อย 2 สัปดาห์ ก่อนและ หลังผ่าตัด
4. ควบคุมน้ำหนักกายให้อยู่ในเกณฑ์ ปลอดภัย พยายาม ให้ร่างกายผอมที่สุดก่อนการผ่าตัด โดยลดค่าBMI ( body mass index ) ให้ต่ำกว่า 30 เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดดำอุดตันจากลิ่มเลือดแข็ง ที่มักเกิดในคนอ้วน และอาจเป็นก่อนอันตรายถึงชีวิต และการลดน้ำหนักก่อนการผ่าตัดนี้ จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการมี เลือดออกมาก ไขมันที่หนาเกินไปเน่าตาย ซึ่งจะทำให้เกิด แผลติดเชื้อ แตก แผลหายช้าผิดปกติและเกิดแผลเป็นนูนผิดปกติตามมา รวมทั้งลด การเกิดการห้อยหย่อนของผิวหนังกลับซ้ำเมื่อเกิดผอมลงภายหลังผ่าตัด

2.2 ความเจ็บปวดและการเสียเลือดจะเกิดมาก ในการผ่าตัดที่มีพื้นที่ของแผลกว้างเช่น การผ่าตัดแก้ไขหน้าท้องหย่อนยาน TUMMY TUCK , หรือการดูดไขมันเป็นบริเวณกว้าง LIPOSUCTION มากกว่า 4 AREAS

2.3 การดูแลแผล และสุขภาพ ภายหลังการผ่าตัด

ผ้าหรือเทปเหนียวที่ช่วยพันกดรัดแผลให้เลือดหยุด และ ท่อระบายเลือดจากแผลใต้ผิวหนัง ต้องปล่อยทิ้งไว้ห้ามเอาออก จนกว่าเลือดจะหยุดใช้เวลา ประมาณ 3-7 วันหลังผ่าตัด และในช่วง 4-6 สัปดาห์แรกหลังผ่าตัด เพื่อเป็นการ ป้องกันแผลแตก และติดเชื้อ ในระหว่างที่ขอบแผลยังไม่ปิดสนิทแข็งแรงดี ควรหลีกเลี่ยง กิจกรรมที่ทำให้แผลแตกและติดเชื้อ เช่น : การสูบบุหรี่ , กินเหล้า , ว่ายน้ำ , ตากแดด หรืออบความร้อน , การปล่อยให้ซิลิโคนเต้านม เสียดสีกับเนื้อเต้านมรอบๆ จากการไม่ใส่ยกทรง หรือจาก การ ออกกำลังกาย รุนแรง เช่นกระโดด ยกของหนัก นอนทับนม การ นวด หรือ ดัดยืดผิวหนังรอบบริเวณแผลผ่าตัด

]]> Sun, 03 Jul 2022 13:24:00 GMT http://www.sdawat.com/blog/?002 http://www.sdawat.com/blog/rss/000000001 imblog

ลักษณะ การเจ็บแผลผ่าตัด แตกต่างกัน ในคนไข้แต่ละคน ขึ้นอยู่กับขนาดแผลตำแหน่งแผลและวิธีทำให้ชาหรือสลบ การฉีดยาชา มักเป็นการผ่าตัดเล็ก โดย มีการบาดเจ็บต่อผิวหนัง กล้ามเนื้อ และ เส้นประสาทรับความรู้สึกน้อย การฉีดยาชาจะเจ็บเฉพาะระหว่างที่ฉีดยาชาก่อนเริ่มผ่าตัด ซึ่งสามารถบรรเทาได้ด้วย การให้กินยานอนหลับและยาแก้ปวดก่อนฉีดยาชา จะมีการเจ็บแผลเล็กน้อย ประมาณ2-3 วัน และ การกินยาแก้ปวด มักพอเพียงที่จะช่วยระงับปวดที่บ้าน ยกเว้น บริเวณอวัยวะเพศ ที่อาจปวดทรมานมากกว่าปกติ ส่วนการดมยาสลบให้หมดสติ มักใช้ในการผ่าตัดใหญ่ที่มีการ บาดเจ็บต่อผิวหนัง กล้ามเนื้อ และ เส้นประสาทรับความรู้สึก รุนแรงกว่าที่การฉีดยาชาจะควบคุมได้ แต่ถึงแม้จะทำให้ผู้ป่วยหลับตลอดการผ่าตัด และไร้ความรู้สึกทรมานจากการฉีดยาชาก่อนผ่าตัด แต่เพราะ มักเป็นการผ่าตัดใหญ่ มีแผลลึก หลังหมดฤทธิ์ยาสลบแผลผ่าตัด มักมีความเจ็บปวดแผล มากกว่าการฉีดยาซามาก ทำให้หลังผ่าตัดดมยาสลบ มักจำเป็นต้องนอน โรงพยาบาล เพื่อฉีดยาแก้ปวด ต่ออย่างน้อย 1 คืน จนกว่าอาการปวดจะลดลงพอที่จะใช้ยากินแก้ปวดแทนได้ ยาสลบยังอาจมีฤทธิ์ ข้างเคียงอื่นๆได้ ในผู้ป่วยที่มีความไวมากกว่าปกติ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ เจ็บคอ

]]> Sun, 03 Jul 2022 13:21:00 GMT http://www.sdawat.com/blog/?001 http://www.sdawat.com/blog/rss/000000000